索引號: 發文字號: 東政辦〔2021〕79號
發文機關: 海東市人民政府辦公室 主題分類: 衛生、體育
成文日期: 2021年09月01日 發布日期: 2021年09月01日
海東市人民政府辦公室
關于印發海東市2021年綜合醫改
重點工作任務安排的通知

各縣區人民政府,海東工業園區管委會,市政府有關部門:

現將《海東市2021年綜合醫改重點工作任務安排》印發給你們,請結合各自職責,認真抓好落實。

 

           

 

 2021年8月12日

 

海東市2021年綜合醫改重點工作任務安排

 

2021年是“十四五”規劃的開局之年,也是全面建設社會主義現代化國家新征程、向第二個百年奮鬥目標進軍的關鍵之年。按照黨中央國務院和省委省政府的決策部署,結合市醫改領導小組《海東市进一步深化综合医改若干重点改革工作方案》(东医改组2020〕6號)安排,現將全市综合医改重点工作任务安排如下。

一、指導思想

全市深化醫改要始終堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想爲指導,全面貫徹落實黨的十九大、十九屆二中、三中、四中、五中全會和省委十三屆九次全會精神,牢固樹立以人民爲中心的發展思想,以“健康海東”建設爲主線,以“五醫”聯動改革爲路徑,以解決群衆“看病難、看病貴、看病遠”爲目標,全面推廣三明醫改經驗,加快推進深化公立醫院綜合改革、完善醫療保障制度體系、強化藥品醫用耗材供應保障、提升醫療服務能力、促進中藏醫藥傳承創新發展、持續推進健康海東建設、加強醫療衛生全行業監管八項重點改革任務,切實增強人民群衆獲得感、幸福感、安全感。

二、重點任務

一)全面推廣三明醫改經驗

1. 全面加强组织领导。黨委主要負責同志擔任醫改領導小組組長,政府主要負責同志擔任第一副組長,親自抓、負總責,由一位政府負責同志統一分管醫療、醫保、醫藥,堅持常態化“三醫”聯動。將醫改任務完成情況作爲深化改革和政府目標管理績效考核的重要內容。(各縣區人民政府負責)

2. 加大财政投入力度。創新完善財政投入方式,調整優化投入方向和結構,以公立醫院能力提升爲重點,全面落實公立醫院的投入責任,將基本建設和大額資金納入政府預算,年底全面落實公立醫院院長年薪制。並對中藏醫醫院給予適當傾斜,逐步實現由“保工資、保運轉”向支持提升服務能力轉變。(市財政局,各縣區人民政府分別負責)

3. 加快推進緊密型醫共體建設。在每個縣區組建一個緊密型醫共體,以縣級醫院爲龍頭,其他醫院和鄉鎮衛生院爲成員單位,鄉鎮衛生院和村衛生室中藏醫藥工作由轄區內中藏醫院管理。平安區、樂都區醫共體建設由平安區、樂都區中醫醫院牽頭。緊密型醫共體建設由政府分管領導牽頭組建醫共體管理委員會,醫共體下設總院,由縣級綜合醫院牽頭,成立醫共體黨委。紮實推進醫共體內“六統一”“六個上下貫通”。將醫保基金、基本公共衛生服務經費打包給總院,促進從以治病爲中心向以健康爲中心轉變。縣域緊密型醫共體內實現醫保、藥品與醫療無縫銜接、上下貫通。(市衛生健康委,各縣區人民政府分別負責)

4. 学习推广互助縣综合医改经验。加強對互助縣綜合醫改經驗學習借鑒,強化組織領導,加強財政投入,加大人才引進和人才培訓力度,注重重點專科建設,充分利用省內外對口幫扶,建立錯位發展思路,不斷提升縣、鄉兩級醫療機構服務能力和水平,方便群衆就近就醫。(各縣區人民政府負責)

(二)深化公立醫院綜合改革

   5. 加強公立醫院黨的建設。二級及以上公立醫院實行黨委書記、院長分設,建立完善黨委會議和院長辦公會議議事規則,規範醫院領導班子議事決策程序,將公立醫院黨建與深化改革、完善制度、促進治理貫通起來,與業務工作同謀劃、同部署、同落實、同考核。加強公立醫院醫德醫風建設和黨風廉政建設,打造清廉醫院。(市衛生健康委,各縣區人民政府分別負責)

  6. 推動公立醫院高質量發展。根據《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》,制定推進公立醫院高質量發展的實施方案,圍繞醫共體建設、醫院內控制度、績效分配制度、臨床重點專科、信息化建設,逐步實現公立醫院“三轉變三提高”。強化公立醫院規劃引領,全面落實乙類大型醫用設備配置許可和准入標准政策,嚴格審批和采購流程,嚴禁醫院私自舉債建設和購置大型醫用設備。(市衛生健康委,各縣區人民政府分別負責,市發展改革委、市財政局配合)

  7. 完善公立醫院治理體系。優化財政補助方式,重點支持公立醫院設備購置、學科發展、人才培養等醫療服務能力提升項目。按照國家統一部署,認真開展衛生系列專業技術人員職稱制度改革。持續推進公立醫院薪酬制度改革。落實公立醫院科室設置、中層幹部任命、人員招聘等內部管理自主權。(市財政局、市衛生健康委、市人力資源和社會保障局,各縣區人民政府分別負責,市委編辦配合)

  8. 落實公立醫院績效評價。實施二級及以上公立醫院績效考核,加強與國家績效考核信息平台對接,提高數據質量,強化考核結果的分析和運用,考核結果與醫院等級評審、資金分配等挂鈎。落實醫院運營管理、全面預算、成本核算、內部控制等政策,定期通報經濟運行情況,進一步規範人員、資産、後勤等精細化管理,提高醫院運行效率。推進縣級公立醫院服務能力提升工作,基本實現大病不出縣的目標。民和縣加快對民和縣第二人民醫院二級甲等醫院的創建工作。(市衛生健康委負責,市財政局,各縣區人民政府配合)

  9. 加强公立医院内部管理。制定各級各類醫療機構費用增長控制目標,全市公立醫院醫療費用增幅控制在12%以內,管理費用占公立醫院業務支出的比例控制在10%以內。落實同級公立醫院檢查檢驗結果互認,影像共享。除民族醫醫院外,年底前互助縣人民醫院電子病曆分級評價達到4級,市第一人民醫院、市第二人民醫院、民和縣人民醫院、化隆縣人民醫院、循化縣人民醫院、平安區中醫院、互助縣中醫院、民和縣中醫院電子病曆分級評價要達到3級。(市衛生健康委,各縣區人民政府分別負責,市醫保局配合)

三)完善醫療保障制度體系

   10. 健全醫保統籌政策。完善城鄉居民醫保普通門診統籌政策,建立健全職工醫保門診共濟保障機制,逐步將門診醫療費用納入基本醫保統籌基金支付範圍。建立參保登記與繳費、欠費與補繳有機銜接的工作機制。完善跨省異地就醫直接管理服務,基本實現普通門診費用跨省直接結算統籌地區全覆蓋,探索高血壓、糖尿病等門診慢特病跨省直接結算。按照《青海省醫療救助省級統籌實施方案》,全面推進醫療救助省級統籌工作。根據省級統一部署,研究制定全市醫療保障待遇清單管理制度實施方案。(市醫保局負責,市財政局、各縣區人民政府配合)

  11. 深化醫保支付方式改革。充分发挥医保支付制度的引导作用,加快推进海東市DIP付費國家試點。擴大按病種和日間手術的病種範圍,將符合條件的互聯網+醫療服務納入醫保支付範圍。遴選中藏醫優勢病種,合理確定醫保支付標准,在互助縣中醫院開展按病種付費試點工作。(市醫保局負責,市衛生健康委,各縣區人民政府配合)

  12. 開展醫療服務價格改革。完善醫療服務價格動態調整機制,逐步提高醫療服務收入在醫院總收入中的比重,降低大型醫用設備檢查治療和檢驗等價格,及時審核各級醫療機構上報的新增醫療服務項目,鼓勵研發創新,確保新的醫療技術及時進入臨床使用。(市醫保局負責,市衛生健康委、市財政局,各縣區人民政府配合)

四)強化藥品醫用耗材供應保障

  13. 落實帶量采購政策。認真做好國家和省級組織藥品和醫用耗材集中帶量采購中選産品使用工作,全市各級定點公立醫療機構全面完成約定采購量,藥品和醫用耗材配送率達到95%以上;全年藥品集中招采品種比上年增長25%。落實關于國家和省級組織藥品集中采購工作中醫保資金結余留用的暫行辦法,引導公立醫療機構合理使用集中帶量采購藥品和醫用耗材,節約的醫保資金主要用于提高醫護人員績效。指導開展醫藥價格和招采信用評價工作。年內集中帶量采購的藥品醫用耗材貨款醫保基金直接支付率達到90%以上。(市醫保局負責,市衛生健康委,各縣區人民政府配合)

  14. 強化用藥銜接保障。落實城鄉居民糖尿病、高血壓門診用藥保障政策,加強縣域緊密型醫共體內上下用藥銜接,及時更新醫共體內總院和分院用藥目錄,同步跟進藥品報銷政策。(市醫保局,各縣區人民政府分別負責,市衛生健康委配合)

  15. 探索公立醫院總藥師制度。落實《青海省公立醫院總藥師制度試點工作方案》,在互助縣人民醫院開展總藥師制度試點工作,提高臨床藥物的合理使用水平。(市衛生健康委、互助縣人民政府分別負責)

五)加快提升醫療服務能力

  16. 完善住院医师规范化培训机制。加大醫學專業人才培養力度,完善住院醫師規範化培訓機制,實施醫學專業高校畢業生免試申請鄉村醫生執業政策,落實鄉村醫生待遇。完善畢業後醫學教育制度,面向社會招收的普通高校應屆畢業生經住院醫師規範化培訓合格後當年在醫療衛生機構就業的,在招聘、派遣、落戶等方面按應屆畢業生同等對待;對經住院醫師規範化培訓合格的本科學曆臨床醫師,在招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面與臨床醫學、口腔醫學、中醫專業碩士研究生同等對待。大力發展遠程教育,結合線上線下智慧醫療推動遠程醫療教育培訓。加強農村訂單定向醫學生就業安置和履約管理。實施高層次衛生人才三年帶教行動計劃,建立省市學科帶頭人到縣、鄉(鎮、社區)骨幹人才之間的“傳幫帶”工作機制。(市衛生健康委、市教育局、市人力資源和社會保障局分别负责,各縣區人民政府配合)

17. 推动科研成果转化应运。加強高原病、地方病、多發病科學研究。市、縣級醫療機構加強與省級臨床醫學研究中心聯動機制的建立,推進衛生科研成果轉化應用。(市科技局、市衛生健康委分别负责,各縣區人民政府配合)

  18. 深化县域综合医改。落實醫共體建設“一主十輔”政策措施,實現縣域緊密型醫共體建設全覆蓋。國家級縣域緊密型醫共體建設試點縣(互助縣)開展基本公共衛生服務補助經費打包付費改革。落實基層醫療衛生機構“兩個允許”,建立“公益一類保障、公益二類管理”激勵機制,進一步完善鄉村醫生待遇保障和鄉聘村用機制。改善基層基礎設施條件,積極推動社區醫院建設,持續開展“優質服務基層行”活動,年底30%的鄉鎮衛生院達到基本標准,5%的鄉鎮衛生院達到推薦標准。做實做細家庭醫生簽約服務。全市縣域就診率達到85%以上或較上年度提高5個百分點,基層醫療衛生機構診療人次數占醫療衛生機構診療總人次數的比例較上年度明顯上升。(市衛生健康委,各縣區人民政府分别负责,市醫保局、市人力資源和社會保障局、市財政局、市委編辦配合)

  19. 推进城市医疗集团建设。年底前在平安區、樂都區,依托市第一人民醫院、市第二人民醫院組建兩個醫療集團積極開展工作。進一步加強專科聯盟建設,推進全市腦血管、麻醉科、精神科等專科聯盟建設工作。(市衛生健康委,各縣區人民政府分别负责,市醫保局、市人力資源和社會保障局配合)

  20. 加快卫生信息化建设。继续扩大基层远程医疗网络覆盖面,建立基层医疗机构与上级医院分工协作工作機制。 加快推進市級全民健康信息平台建設,推動市、縣區、鄉鎮、村四級衛生健康信息互聯互通、數據共享和業務協同,各縣區積極推進區域平台建設各項前期工作,力爭年內開工建設。全面實現醫保系統“鄉鄉通”,將醫保系統延伸到有條件的村衛生室。(市衛生健康委、市醫保局负责,各縣區人民政府分别负责,市發展改革委配合)

  21. 不断提升急救服务能力。繼續加大胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重孕産婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心等“五大中心”建設。積極落實國家和省級進一步完善院前醫療急救服務能力的政策,加大市、縣區、鄉鎮三級院前急救網絡建設,加強醫療機構救護車輛和車載急救設備的配備,確保每個鄉鎮衛生院至少配備1輛救護車。提高醫療衛生機構自動體外除顫儀(AED)配置水平,並開展AED規範使用的培訓。(市衛生健康委、市財政局,各縣區人民政府分别负责)

22. 推进优质医疗资源扩容。加強高水平醫院建設,提升重特大疑難雜症診療能力。推進“十四五”時期臨床學科和省級區域醫療中心建設。(市衛生健康委负责,市發展改革委、市財政局配合)

六)促進中藏醫藥傳承創新發展

  23. 发展中藏医药特色优势。平安區、樂都區持續推進縣級中醫醫院牽頭建設縣域緊密型醫共體,帶動區域內中藏醫藥發展。加強中藏醫醫院特色專科建設,年內全市所有縣級公立中藏醫醫院建成康複科。加大適宜技術推廣,每個中藏醫館至少提供針刺、艾灸、推拿、藥浴等6類以上中藏醫藥適宜技術,社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院中藏醫藥服務收入占比較上年度提高5個百分點或中藏醫藥診療服務量占比達醫療機構診療服務量占比的30%以上。(市衛生健康委,各縣區人民政府分别负责,市醫保局配合)

七)持續推進健康海東建設

  24. 深化疾病预防控制体系改革。按照國家和省級安排,以“系統重塑、預防爲主、科學防控、協同高效”的原則,開展疾病預防控制體系改革的組織實施,改革優化疾控機構職能設置,改善市、縣區級疾控機構基礎條件,提升現場調查處置和實驗室檢測等能力,建立上下聯動的分工協作機制。(市衛生健康委,各縣區人民政府分别负责,市委編辦、市發展改革委、市財政局、市人力資源和社會保障局配合)

  25. 加快推进医防融合。強化疾病預防控制中心技術指導、人員培訓、督導評價等職能,督促各級醫療機構落實疾病預防控制職責。持續推動基本公共衛生服務均等化,推進城鄉居民電子健康檔案務實應用,深入推進基層醫防融合。以等級評審爲抓手,推進婦幼保健機構內部業務部門改革,合理設置業務部門,提供防治結合的婦幼保健醫療服務。(市衛生健康委,各縣區人民政府分别负责)

  26. 提升医养结合服务质量质量。開展醫養結合服務質量提升行動,促進醫療機構與養老機構簽約合作,加強人才隊伍培訓,提高醫養結合服務質量。(市衛生健康委,各縣區人民政府分别负责)

  27. 强化常态化疫情防控。堅持常態化防控和局部應急處置有機結合,毫不放松做好新冠肺炎疫情“外防輸入、內防反彈”工作,健全聯防聯控機制和重大疫情救治機制,及時有效做好聚集性疫情應急處置。完善健康碼管理,做好信息化支撐常態化疫情防控。加快推進新冠病毒疫苗接種工作,年底達到人群接種78%的目標。推動完善公共衛生重大風險評估、研判、決策機制,強化基層公共衛生體系。完善市、縣區級傳染病醫療救治網絡,強化感染、急診、重症、檢驗等專科建設,推進縣級醫院救治能力提升工程,建成標准化的傳染病區、發熱門診、核酸實驗室。(市衛生健康委,各縣區人民政府分别负责,市發展改革委、市財政局配合)

八)加強醫療衛生全行業監管

  28. 加强医疗卫生综合监督。完善醫療衛生行業綜合監管協調和督察機制,全面落實2020年医疗卫生综合监管国家督察反馈问题整改,强化综合监管结果运用。加强医疗机构和医务人员执业行为监管,落实医疗机构依法执业自我管理主体责任,二級以上醫療機構要設立醫療衛生監管科室,明確承擔內部監督管理職能的崗位職責和專(兼)職人員。(市衛生健康委,各縣區人民政府分別負責,市直相關部門配合)

  29. 强化医疗保障基金监管。加快推進醫療保障基金監管制度體系改革,建立監督檢查常態機制,實施購買第三方服務市級飛行檢查,提升醫保治理能力。持續開展打擊欺詐騙保,依法依規將欺詐騙保行爲信息納入國家公共信用信息共享平台(青海),並對失信主體實施聯合懲戒。(市医保局負責,市衛生健康委、市發展改革委,各縣區人民政府配合)

  30. 加强药品、耗材、医疗器械采购使用监管。加大抗生素、醫保目錄外藥品和高值醫用耗材使用、大型設備檢查監控力度。強化藥品質量、藥品價格行爲監管,依法嚴厲查處價格違法和壟斷行爲,維護藥品市場價格秩序。(市醫保局、市衛生健康委、市市場監管局分别负责,各縣區人民政府配合)

三、工作要求

(一)加強組織領導工作。各縣區、各有關部門要高度重視綜合醫改工作,切實加強組織領導,強化擔當意識,采取有力措施統籌推動各項改革工作,結合實際進一步學習借鑒三明市醫改經驗和互助縣醫改經驗,細化改革任務,明確目標責任,狠抓工作落實,要及時研究解決改革推進過程中出現的新情況和新問題,確保各項改革任務落地見效。

(二)加大監測評估工作。市、縣區級醫改工作領導小組秘書處要會同相關部門密切跟蹤改革推進情況,建立台賬制度,按季度通報各縣區、各成員單位改革進展情況,對改革進展滯後的縣區加大督查力度。並進一步加大醫改監測,強化對監測數據的分析評估,爲持續推進改革提供決策依據。

(三)強化政策宣傳工作。要采取多種形式,加強對醫改政策的廣泛宣傳,主動回應社會關切,引導合理預期,營造深化醫改的良好氛圍,進一步加強對醫改典型經驗的挖掘、總結、提煉、推廣。

 

附件:海東市2021年綜合醫改重點工作任務台賬



附件

 

海東市2021年綜合醫改重點工作任務台賬

 

序號

重點任務

責任部門

配合部門

時限要求

(一)全面推廣三明醫改經驗

1

黨委主要負責同志擔任醫改領導小組組長,政府主要負責同志擔任第一副組長,親自抓、負總責,由一位政府負責同志統一分管醫療、醫保、醫藥,堅持常態化三醫聯動。將醫改任務完成情況作爲深化改革和政府目標管理績效考核的重要內容。

各縣區人民政府

9月底

2

創新完善財政投入方式,調整優化投入方向和結構,以公立醫院能力提升爲重點,全面落實公立醫院的投入責任,將基本建設和大額資金納入政府預算,年底全面落實公立醫院院長年薪制。並對中藏醫醫院給予適當傾斜,逐步實現由保工資、保運轉向支持提升服務能力轉變。

市財政局
各縣區人民政府

12月底

3

在每個縣區組建一個緊密型醫共體,以縣級醫院爲龍頭,其他醫院和鄉鎮衛生院爲成員單位,鄉鎮衛生院和村衛生室中藏醫藥工作由轄區內中藏醫院管理。平安區、樂都區醫共體建設由平安區、樂都區中醫醫院牽頭。緊密型醫共體建設由政府分管領導牽頭組建醫共體管理委員會,醫共體下設總院,由縣級綜合醫院牽頭,成立醫共體黨委。紮實推進醫共體內六統一”“六個上下貫通。將醫保基金、基本公共衛生服務經費打包給總院,促進從以治病爲中心向以健康爲中心轉變。縣域緊密型醫共體內實現醫保、藥品與醫療無縫銜接、上下貫通。

市衛生健康委
各縣區人民政府

12月底

4

加強對互助縣綜合醫改經驗學習借鑒,強化組織領導,加強財政投入,加大人才引进和人才培训力度,注重重点专科建设,充分利用省内外对口帮扶,建立错位发展思路,不断提升县、乡两级医疗机构服务能力和水平,方便群众就近就医。

各縣區人民政府

12月底

(二)深化公立醫院綜合改革

5

二級及以上公立醫院實行黨委書記、院長分設,建立完善黨委會議和院長辦公會議議事規則,規範醫院領導班子議事決策程序,將公立醫院黨建與深化改革、完善制度、促進治理貫通起來,與業務工作同謀劃、同部署、同落實、同考核。加強公立醫院醫德醫風建設和黨風廉政建設,打造清廉醫院。

市衛生健康委
各縣區人民政府

市衛生健康委
各縣區人民政府

10月底

6

根據《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》,制定推進公立醫院高質量發展的實施方案,圍繞醫共體建設、醫院內控制度、績效分配制度、臨床重點專科、信息化建設,逐步實現公立醫院三轉變三提高。強化公立醫院規劃引領,全面落實乙類大型醫用設備配置許可和准入標准政策,嚴格審批和采購流程,嚴禁醫院私自舉債建設和購置大型醫用設備。

市衛生健康委
各縣區人民政府

市發展改革委
市財政局

12月底

7

優化財政補助方式,重點支持公立醫院設備購置、學科發展、人才培養等醫療服務能力提升項目。按照國家統一部署,認真開展衛生系列專業技術人員職稱制度改革。持續推進公立醫院薪酬制度改革。落實公立醫院科室設置、中層幹部任命、人員招聘等內部管理自主權。

市財政局
市衛生健康委
市人力資源和社會保障局
各縣區人民政府

市委編辦

12月底

8

實施二級及以上公立醫院績效考核,加強與國家績效考核信息平台對接,提高數據質量,強化考核結果的分析和運用,考核結果與醫院等級評審、資金分配等挂鈎。落實醫院運營管理、全面預算、成本核算、內部控制等政策,定期通報經濟運行情況,進一步規範人員、資産、後勤等精細化管理,提高醫院運行效率。推進縣級公立醫院服務能力提升工作,基本實現大病不出縣的目標。民和縣加快對民和縣第二人民醫院二級甲等醫院的創建工作。

市衛生健康委

市財政局
各縣區人民政府

12月底

9

制定各級各類醫療機構費用增長控制目標,全市公立醫院醫療費用增幅控制在12%以內,管理費用占公立醫院業務支出的比例控制在10%以內。落實同級公立醫院檢查檢驗結果互認,影像共享。除民族醫醫院外,年底前互助縣人民醫院電子病曆分級評價達到4級,市第一人民醫院、市第二人民醫院、民和縣人民醫院、化隆縣人民醫院、循化縣人民醫院、平安區中醫院、互助縣中醫院、民和縣中醫院電子病曆分級評價要達到4級。

市衛生健康委
各縣區人民政府

市醫保局

12月底

(三)完善醫療保障制度體系

10

完善城鄉居民醫保普通門診統籌政策,建立健全職工醫保門診共濟保障機制,逐步將門診醫療費用納入基本醫保統籌基金支付範圍。建立參保登記與繳費、欠費與補繳有機銜接的工作機制。完善跨省異地就醫直接管理服務,基本實現普通門診費用跨省直接結算統籌地區全覆蓋,探索高血壓、糖尿病等門診慢特病跨省直接結算。按照《青海省醫療救助省級統籌實施方案》,全面推進醫療救助省級統籌工作。根據省級統一部署,研究制定全市醫療保障待遇清單管理制度實施方案。

市醫保局

市財政局
各縣區人民政府

12月底

11

充分发挥医保支付制度的引导作用,加快推进海東市DIP付費國家試點。擴大按病種和日間手術的病種範圍,將符合條件的互聯網+醫療服務納入醫保支付範圍。遴選中藏醫優勢病種,合理確定醫保支付標准,在互助縣中醫院開展按病種付費試點工作。

市醫保局

市衛生健康委
各縣區人民政府

12月底

12

完善醫療服務價格動態調整機制,逐步提高醫療服務收入在醫院總收入中的比重,降低大型醫用設備檢查治療和檢驗等價格,及時審核各級醫療機構上報的新增醫療服務項目,鼓勵研發創新,確保新的醫療技術及時進入臨床使用。

市醫保局

市衛生健康委
市財政局
各縣區人民政府

12月底

(四)強化藥品醫用耗材供應保障

13

認真做好國家和省級組織藥品和醫用耗材集中帶量采購中選産品使用工作,全市各級定點公立醫療機構全面完成約定采購量,藥品和醫用耗材配送率達到95%以上;全年藥品集中招采品種比上年增長25%。落實關于國家和省級組織藥品集中采購工作中醫保資金結余留用的暫行辦法,引導公立醫療機構合理使用集中帶量采購藥品和醫用耗材,節約的醫保資金主要用于提高醫護人員績效。指導開展醫藥價格和招采信用評價工作。年內集中帶量采購的藥品醫用耗材貨款醫保基金直接支付率達到90%以上。

市醫保局

市衛生健康委
各縣區人民政府

12月底

14

落實城鄉居民糖尿病、高血壓門診用藥保障政策,加強縣域緊密型醫共體內上下用藥銜接,及時更新醫共體內總院和分院用藥目錄,同步跟進藥品報銷政策。

市醫保局
各縣區人民政府

市衛生健康委

12月底

15

落實《青海省公立醫院總藥師制度試點工作方案》,在互助縣人民醫院開展總藥師制度試點工作,提高臨床藥物的合理使用水平。

市衛生健康委
互助縣人民政府

12月底

(五)加快提升醫療服務能力

16

加大醫學專業人才培養力度,完善住院醫師規範化培訓機制,實施醫學專業高校畢業生免試申請鄉村醫生執業政策,落實鄉村醫生待遇。完善畢業後醫學教育制度,面向社會招收的普通高校應屆畢業生經住院醫師規範化培訓合格後當年在醫療衛生機構就業的,在招聘、派遣、落戶等方面按應屆畢業生同等對待;對經住院醫師規範化培訓合格的本科學曆臨床醫師,在招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面與臨床醫學、口腔醫學、中醫專業碩士研究生同等對待。大力發展遠程教育,結合線上線下智慧醫療推動遠程醫療教育培訓。加強農村訂單定向醫學生就業安置和履約管理。實施高層次衛生人才三年帶教行動計劃,建立省市學科帶頭人到縣、鄉(鎮、社區)骨幹人才之間的傳幫帶工作機制。

市衛生健康委
市教育局
市人力資源和社會保障局

各縣區人民政府

12月底

17

加強高原病、地方病、多發病科學研究。市、縣級醫療機構加強與省級臨床醫學研究中心聯動機制的建立,推進衛生科研成果轉化應用。

市科技局
市衛生健康委

各縣區人民政府

12月底前完成
階段性目標

18

落實醫共體建設一主十輔政策措施,實現縣域緊密型醫共體建設全覆蓋。國家級縣域緊密型醫共體建設試點縣(互助縣)開展基本公共衛生服務補助經費打包付費改革。落實基層醫療衛生機構兩個允許,建立公益一類保障、公益二類管理激勵機制,進一步完善鄉村醫生待遇保障和鄉聘村用機制。改善基層基礎設施條件,積極推動社區醫院建設,持續開展優質服務基層行活動,年底30%的鄉鎮衛生院達到基本標准,5%的鄉鎮衛生院達到推薦標准。做實做細家庭醫生簽約服務。全市縣域就診率達到85%以上或較上年度提高5個百分點,基層醫療衛生機構診療人次數占醫療衛生機構診療總人次數的比例較上年度明顯上升。

市衛生健康委
各縣區人民政府

市醫保局
市人力資源和社會保障局
市財政局
市委編辦

12月底

19

年底前在平安區、樂都區,依托市第一人民醫院、市第二人民醫院組建兩個醫療集團積極開展工作。進一步加強專科聯盟建設,推進全市腦血管、麻醉科、精神科等專科聯盟建設工作。

市衛生健康委
各縣區人民政府

市醫保局
市人力資源和社會保障局

12月底前完成
階段性目標

20

继续扩大基层远程医疗网络覆盖面,建立基层医疗机构与上级医院分工协作工作機制。 加快推進市級全民健康信息平台建設,推動市、縣區、鄉鎮、村四級衛生健康信息互聯互通、數據共享和業務協同,各縣區積極推進區域平台建設各項前期工作,力爭年內開工建設。全面實現醫保系統鄉鄉通,將醫保系統延伸到有條件的村衛生室。

市衛生健康委
市醫保局
各縣區人民政府

市發展改革委

12月底前完成
階段性目標

21

繼續加大胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重孕産婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心等五大中心建設。積極落實國家和省級進一步完善院前醫療急救服務能力的政策,加大市、縣區、鄉鎮三級院前急救網絡建設,加強醫療機構救護車輛和車載急救設備的配備,確保每個鄉鎮衛生院至少配備1輛救護車。提高醫療衛生機構自動體外除顫儀(AED)配置水平,並開展AED規範使用的培訓。

市衛生健康委
市財政局
各縣區人民政府

12月底

22

加強高水平醫院建設,提升重特大疑難雜症診療能力。推進十四五時期臨床學科和省級區域醫療中心建設。

市衛生健康委

市發展改革委
市財政局

12月底前完成
階段性目標

(六)促進中藏醫藥傳承創新發展

23

平安區、樂都區持續推進縣級中醫醫院牽頭建設縣域緊密型醫共體,帶動區域內中藏醫藥發展。加強中藏醫醫院特色專科建設,年內全市所有縣級公立中藏醫醫院建成康複科。加大適宜技術推廣,每個中藏醫館至少提供針刺、艾灸、推拿、藥浴等6類以上中藏醫藥適宜技術,社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院中藏醫藥服務收入占比較上年度提高5個百分點或中藏醫藥診療服務量占比達醫療機構診療服務量占比的30%以上。

市衛生健康委
各縣區人民政府

市醫保局

12月底

(七)持續推進健康海東建設

24

按照國家和省級安排,以系統重塑、預防爲主、科學防控、協同高效的原則,開展疾病預防控制體系改革的組織實施,改革優化疾控機構職能設置,改善市、縣區級疾控機構基礎條件,提升現場調查處置和實驗室檢測等能力,建立上下聯動的分工協作機制。

市衛生健康委
各縣區人民政府

市委編辦
市發展改革委
市財政局
市人力資源和社會保障局

10月底前完成
階段性目標

25

強化疾病預防控制中心技術指導、人員培訓、督導評價等職能,督促各級醫療機構落實疾病預防控制職責。持續推動基本公共衛生服務均等化,推進城鄉居民電子健康檔案務實應用,深入推進基層醫防融合。以等級評審爲抓手,推進婦幼保健機構內部業務部門改革,合理設置業務部門,提供防治結合的婦幼保健醫療服務。

市衛生健康委
各縣區人民政府

12月底

26

開展醫養結合服務質量提升行動,促進醫療機構與養老機構簽約合作,加強人才隊伍培訓,提高醫養結合服務質量。

市衛生健康委
各縣區人民政府

12月底

27

堅持常態化防控和局部應急處置有機結合,毫不放松做好新冠肺炎疫情外防輸入、內防反彈工作,健全聯防聯控機制和重大疫情救治機制,及時有效做好聚集性疫情應急處置。完善健康碼管理,做好信息化支撐常態化疫情防控。加快推進新冠病毒疫苗接種工作,年底達到人群接種78%的目標。推動完善公共衛生重大風險評估、研判、決策機制,強化基層公共衛生體系。完善市、縣區級傳染病醫療救治網絡,強化感染、急診、重症、檢驗等專科建設,推進縣級醫院救治能力提升工程,建成標准化的傳染病區、發熱門診、核酸實驗室。

市衛生健康委
各縣區人民政府

市發展改革委
市財政局

12月底

(八)加強醫療衛生全行業監管 

28

完善醫療衛生行業綜合監管協調和督察機制,全面落實2020年医疗卫生综合监管国家督察反馈问题整改,强化综合监管结果运用。加强医疗机构和医务人员执业行为监管,落实医疗机构依法执业自我管理主体责任,二級以上醫療機構要設立醫療衛生監管科室,明確承擔內部監督管理職能的崗位職責和專職人員。

市衛生健康委
各縣區人民政府

市直相關部門

12月底

29

加快推進醫療保障基金監管制度體系改革,建立監督檢查常態機制,實施購買第三方服務市級飛行檢查,提升醫保治理能力。持續開展打擊欺詐騙保,依法依規將欺詐騙保行爲信息納入國家公共信用信息共享平台(青海),並對失信主體實施聯合懲戒。

市醫保局

市衛生健康委
市發展改革委
各縣區人民政府

12月底

30

加大抗生素、醫保目錄外藥品和高值醫用耗材使用、大型設備檢查監控力度。強化藥品質量、藥品價格行爲監管,依法嚴厲查處價格違法和壟斷行爲,維護藥品市場價格秩序。

市醫保局
市衛生健康委
市市場監管局

各縣區人民政府

12月底

 



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